药驾

世界卫生组织列出了7大类在服用后可能影响安全驾驶的药品，并提出在服用上述药品后应禁止驾车。这7大类药品包括：对神经系统有影响的催眠药物、有恶心呕吐反应或变态反应的药物、止痛类药物、兴奋剂、治疗癫痫的药物，以及抗高血压药物和降血糖药物等。

常用感冒药中多含有抗组胺成分，它是人体内的一种活性物质，在过敏原的刺激下，机体释放出组（织）胺，造成种种过敏症状。抗组胺药，是用来抗过敏的。

因为感冒初期的主要症状，就是变态反应（即过敏）：感冒病毒刺激机体释放出组（织）胺，造成流涕、咳嗽、痰多等症状。

1、第一代抗组胺药能够通过血脑屏障进入中枢，对中枢神经系统产生明显的抑制作用。 在抗感冒药物中应用最多的是起效较快的扑尔敏，就是第一代抗组胺药，其主要不良反应有嗜睡、困倦、视力模糊、头痛等，会影响驾驶。含抗组胺药者，属于中西结合类型药物，如感冒清胶囊、感冒清片、鼻炎康片、维C银翘片、速效感冒胶囊等。

2、第二代抗组胺药，对中枢神经系统的不良反应较少，但起效慢，一般不用于感冒药中，而用在其他慢性过敏性疾病中。 尽管第二代对中枢神经系统的不良反应较少，但这是一个相对的概念，由于患者存在个体差异，少数人仍可产生困倦，因此驾车者仍应有所警惕。

过敏药物除扑尔敏外，还有息斯敏、苯海拉明（苯那君、可他敏）等抑制中枢神经的药物也可引起嗜睡、上腹部不适等反应；富马酸酮替芬的嗜睡、反应迟钝、头晕、头痛、目眩、倦怠等反应明显；赛庚啶被不少人当做“助眠药”应用；茶苯海明（乘晕宁、晕海宁）是苯海拉明与茶碱复合物，可引起嗜睡、口干、调节紊乱、泪腺分泌减少、心动过速等不良反应。

1、可待因，是从罂粟属植物中分离出来的一种天然阿片类生物碱，易于通过血脑屏障，具有镇咳、镇痛和镇静作用。含有可待因的止咳药会导致服用者视觉障碍和突然疲倦；有些止痛药还会引起感觉功能紊乱。

2、其他镇咳药，如“咳必清”、 “咳快好”等，也是中枢性镇咳药，有致疲劳倦睡作用，可能影响到思维与操作的敏捷性。

3、其他镇痛药，有鸦片，吗啡、盐酸古碱等，作用于中枢神经，会产生幻觉,精神松怠，平衡感丧失等。

对中枢神经系统有广泛的抑制作用。如，安定、氯硝安定、佳静安定等苯二氮药物，该类药物也常用于抗焦虑药。

苯巴比妥，偶尔用于顽固性失眠，但醒后往往有疲倦和嗜睡等后遗效应，并且可持续多日，停药后短时间内也不宜驾车。

中药成分麻黄碱具有中枢兴奋作用，常见失眠、情绪不安、眩晕、头痛和心悸等不良反应症状，也应注意。

长期使用链霉素，可出现头痛、眩晕、耳鸣，感到周围物体发生旋转性或波浪性运动，致使平衡失调。

降压药造成的问题是降压药选用不当。如，心得安、利血平、硝苯地平等，有引起嗜睡、头痛、眩晕和低血压反应等，不利于驾驶安全。而新型降压药物其安全性与有效性已有了革命性的变化。

再则，在服用降压药物的初期，机体处于适应调节阶段，较易出现低血压等不良反应，这时应慎重驾车。

如果降糖药选用不当，或偶然因素引起的低血糖，也会影响驾车安全。因此，驾车时，要谨防出现药物性低血糖反应，如心悸、头晕、多汗、虚脱等。

各类降糖药物都具有引起低血糖反应的潜力，但以胰岛素和磺酰脲类多见。若在饥饿状态下用药更容易出现问题。

消渴丸中，含有西药成分格列本脲（优降糖），虽然剂量不大，但格列本脲降糖作用很强，仍然具有诱发低血糖反应的潜力。

糖尿病患者服降糖药期间，最好不要开车。如果必须开车，要在临床医生的指导下，采用降糖作用平稳、不易出现低血糖反应的品种。

保健品中的褪黑素（脑白金中的主要成分之一），对神经中枢有抑制作用，各国都规定驾车和机械操作者不可服用。在欧洲甚至不准作为保健品销售。

中药天麻也常作为保健品使用，其含有作用于中枢神经系统的天麻素，该成分具有显著的镇静催眠作用。

人参、西洋参制剂有明显的抗疲劳作用，但大剂量长期使用时，容易出现欣快、烦躁不安、头痛，甚至意识混乱等神经系统症状。所以，驾驶人员在行车疲劳时应注意中途停车休息，而不要过分相信提神醒脑药物的功效。

临床上服用后会影响驾车的药物多达十几类，多是用于治疗一些常见疾病的，其中最常见的是感冒药。由于这些药物中含有抑制中枢神经的成分，人在服用后会产生嗜睡、头晕、反应迟钝等不良反应，这些因素将严重影响驾驶人的驾车安全。

药物都具有确定的剂量和用药的对象，从药理学角度看某些药物对神经系统的影响强度超过了酒精，甚至一些中药乃至保健品也可能影响到交通安全。一份致命性交通事故中用药情况的《调查》表明：吃扑尔敏等抗组胺药（感冒常用药）的事故率，达72%；而吃抗抑郁和镇静剂的人，事故率达97%。

奥地利科学家柯·瓦格涅尔在研究了9000起交通事故后查明，其中16%是因驾驶员服了某种药物所引起的；美国加州也有巡警指出，大约30%的“受影响下驾驶”案件由于服用药物不当造成；波兰的研究也发现，20%的交通事故是由于司机服用了一些日常药物造成嗜睡引起的，而肇事司机对此却全然不知。

在生病服药期间最好不要驾车。如果生病了必须服药请注意以下几点：

1、看病时，主动表明身份：“我是司机”，或“我开车上班”。请医生尽量避免使用会对驾驶员产生不良影响的药物。对于普通常见感冒，最好选用中成药。或选择不含抗组胺药成分的，如日夜百服宁中的“日片”；白加黑中的“白片”等。

2、仔细阅读药品的说明书或是商品标签，特别是“用量、禁忌症和副作用”等。

在法国，根据药品对司机驾驶能力影响的程度，将其分为4个等级，并要求药厂在药盒上以不同颜色标识，警示药物对驾驶能力的影响。

3、不可超剂量用药。

引起药品不良反应的原因主要有三个：用药剂量不当、重复用药和药物相互作用。因此，若自己买药吃，种类要越少越好。

4、对已知有不良反应，但不得不吃的药，开车前要减半量服用，等休息时再补足全量。

5、等药效消除得差不多后，再开车上路。

6、法律监管。在美国，酒后驾驶的法律同样适用于药后驾驶。2010年时，美国已有37个州通过了禁止药后驾驶的法律。